以下文章来源于南风窗 ，作者谢奕秋
冷静的力量
全球慌了——国际油价暴跌22%，创29年来最大单日跌幅；意大利死亡病例数暴增57%，死亡率升至全球最高；疫情扩散至全美34个州，8个州宣布进入紧急状态……
特朗普却说，集会不停、高尔夫照打。
美国真能淡定下来吗？
本周一，一艘在旧金山外海逡巡了多日的“病毒邮轮”上的宾客，即将上岸接受检测隔离。
特朗普担心所有人上岸，会大幅增加美国本土的确诊数字。而这个数字，尤其是死亡率数字，已经攀升到令超级大国汗颜的地步。
文 | 谢奕秋
本文转载自微信公众号“南风窗”（ID：SouthReviews ），原文首发于2020年3月9日，原标题为《8个州进入紧急状态，美国疫情告急》，不代表瞭望智库观点。
1
首都圈惊魂
“发现没有？中国武汉、日本东京、韩国大邱、美国西雅图，这几个新冠病毒肆虐的城市都以樱花闻名。”有网友这样总结。
马上有人回答：“美国樱花最多的是DC（华盛顿哥伦比亚特区），病毒搞错地方了。”
或许没有搞错，只是来晚了。
一份白宫的最新声明显示，特朗普和彭斯副总统2月29日出席了“保守派政治行动大会”年会，与会者中有1人确诊。
该年会为期4天，尽管确诊者并未参与主会场的活动，但万一他在年会上传染了身边人，而身边人又在台下聆听了最后一天总统的演讲呢？
那次年会上，特朗普以嘲笑每一位民主党对手为乐，甚至模仿富豪竞选人布隆伯格的“迷你”身高，蹲在演讲台后面。而现场一袭白衣的长公主伊万卡，则夸美国经济“最好的时刻还没到来”。
乐极生悲。新冠病毒当时正在全美约20个州蔓延，已攻破举行这次年会的马里兰州；侵入毗邻的首都华盛顿特区，只是时间问题。
从那天起的一周内，美国东西海岸的5个州——华盛顿州、佛罗里达、加州、马里兰、纽约州，陆续宣布进入紧急状态。
首都华盛顿特区，也在3月6日爆出惊人消息：
3月初“美国以色列公共事务委员会”政策年会的约1.8万名与会者中，有来自纽约州的2人刚刚确诊新冠肺炎。偏偏，副总统彭斯、国务卿蓬佩奥、参议院的两党领袖，以及国会两院2/3的议员，都出席了该年会。
美国国会议员总共530多人，可能有350多人要睡不好觉了。
其实“国会山”上的每个人，包括助理、实习生、保安、保洁员，都要绷紧了弦。因为在这个政策年会的最后一天，部分参会者还被组织去参观了国会每个办公室，谁知道里面有没有刚被那2人传染的？
到现在，还没有美国议员被确诊的消息。但病毒不长眼，无论贤愚清浊智慧不肖，挨近者中招。
法国那边，已有两名国会议员确诊，而伊朗国会议员感染率高达8%，其中一名新晋女议员已去世。意大利国会，虽然暂时只有某议员为“被嘲戴口罩”而怒摔话筒的花边新闻，但在中央与“五星运动”党联合执政的民主党，其党首、拉齐奥大区主席津加雷蒂已被确诊。
眼下，全球累计确诊超10万例，中国以外就占1/4。刨开治愈和死亡数之后的“现有确诊”数上，海外是2.5万多例，早已反超中国。
“人口超1亿”的12个国家中，美国现时新增确诊数最高，能不反躬自省？
2
失控的养老院
美国首都暂未失控，不代表地方上就能控制住。
与加拿大温哥华毗邻的美国华盛顿州，这次彻底栽了——全美22个死亡病例，绝大多数死在该州的金县（也叫国王郡）。金县的死亡病例，又基本上都出自柯克兰地区的一家养老院。
柯克兰是西雅图市的卫星城之一，与西侧的西雅图隔着一条长长的湖泊，就像奥克兰隔着峡湾相望旧金山。“好市多”的总部曾设在柯克兰，“柯克兰”品牌还是全美销量第一的健康品牌。
出事的“柯克兰生命护理中心”养老院，原有120个住客，目前死亡26人。死者中一半已确诊，另一半尚未知检测结果（正常每月只死几个）。
该养老院另有180名员工，其中70人已出现症状；该院曾哀求政府给予检测机会和人手支持。一周前，该州只有“斯诺霍米什县实验室”在做少量核酸检测；前几天，华盛顿大学加入进来，该校每天最多可测1000人次。
其貌不扬的“柯克兰生命护理中心”，从某种意义上说也是“受害者”。
美国境内首个确诊病例，就落脚在华盛顿州，具体是在西雅图市以北约40分钟车程的斯诺霍米什县。患者是一名35岁男性，1月15日从武汉返美时无症状，病重后在“县城”埃弗里特市住院。医院采集了标本送往美国疾控中心，1月20日下午确诊，之后用“瑞德西韦”治好了他。
华盛顿州后来出现的许多患者，体内的病毒有着罕见的遗传变异，疑似跟这位“首例”确诊患者相关，而不像是由别处传入。毕竟，金县柯克兰地区离“首例”所在的斯诺霍米什县，也就半小时车程，且两地都是疫情“重灾区”。
2月29日，“柯克兰生命护理中心”早前送到县内“常青健康医疗中心”的一名确诊男性去世。这是美国境内第一位死亡的确诊病例。当天，华盛顿州新增4例确诊，其中1例是感染源不明的高中生。该州随即宣布进入紧急状态。
当天，美国食药监局紧急下放权限，允许全美有资质的医院实验室开发并使用自己的检测手段，以提升检测速度。
可是，宣布紧急状态一周以来，由于隔离措施不到位，该州疫情反而加重。同在大西雅图地区的另外两家老年护理中心，也发现了确诊病例。这两家的住客加起来约190人，也处于高风险中。
这就非同小可了。高龄患者的重症和死亡率高，对医疗资源的占用也多，比轻症患者的影响要大得多。所以，法国总统和卫生部长一再提醒同胞，少去探望老年人，以免带去病毒。
更要紧的是，华盛顿州是经济强州，亚马逊总部、星巴克总部、波音前总部都在西雅图，微软总部也在该州雷德蒙德市。而现在，亚马逊、星巴克和微软都有在西雅图的员工确诊。这些都是全球性公司，牵一发而动全身。
3月8日美国开始实行夏令时，当天的西雅图妇女大游行取消。这是一个好的开始，还是新的沉沦的开端？
3
上下不同心
西雅图疫情，冲击了华盛顿州的血液供应，民主党籍的州长英斯利（Jay Inslee）呼吁献血。他还提出降低新冠医疗费用，并与到访的彭斯“互碰肘部”打招呼——惹得特朗普直呼“迈克（·彭斯）可能对他很满意，但我不是”。
要是特朗普对州长有任免权，可能会把他口中“蛇”一般冷血的英斯利州长给撤了。但在美国联邦体制下，他没有这个权力，甚至连本地公共卫生这块，也是市、州的权力大过联邦。
上下不同心，信息共享便一团糟。县里的数据，州里更新不及时，到了国家疾控中心，更是严重滞后；不像中国有统一的各地数字更新，美国疾控中心网站上，有总病例和州报告案例的区别，甚至标注“最新数据以州报告数字为准”。
如果说，特朗普对亚马逊赖以起家的华盛顿州“缺乏感情”，那么他对议长佩洛西等民主党议员所代表的加州，以及自己已经“把家搬走”的纽约州，就更“没好脸色”了。
加州早在2月19日就发现一名疑似患者，但国家疾控中心最初拒绝对其检测，直到4天后才检测，并在26日确诊，使之成为“美国首例感染途径不明的病例”，且病情危重。
此事引起加州民怨和对“社区传染”的恐慌，美国疾控中心才开始发送新的检测指南。当晚，彭斯被特朗普委以领导防疫的重任。彭斯当州长时，曾有过对抗艾滋疫情的经验。
接下来，纽约州3月1日通报了本州首例确诊者——来自伊朗的一名年轻女性，因轻症在家隔离。该州为加快检测，拒用国家疾控中心的检测试剂，而是本州自产。
纽约州确诊数字快速上升时，3月4日，加州出现首个死亡病例。该病例2月中旬曾乘坐“至尊公主”号邮轮去墨西哥旅游，返回旧金山后发病。所以，“至尊公主”号出航夏威夷后，被要求提前返回旧金山，进行离岸检测。
结果，46人接受上船检测，21人确诊——包括19名船员和2名宾客。
目前，邮轮上有2422名宾客（其中一半以上是加州人）及1111名船员，比在日本出事的“钻石公主”号载客量略少。假设确诊的宾客总数少，及时下船安置会是较好的选择。故而，彭斯3月6日宣布邮轮将会在“非商用港口”停靠，让船上的人上岸。
但特朗普对此持保留意见。他当天在亚特兰大美国疾控中心总部考察时说，如果是他管这事，他倾向于让那艘“大怪物船”上的人再待一段时间，但“很多人宁愿采取不同的方式”。言外之意，总统目前尊重专家们的意见。
最新消息是，邮轮将在3月9日抵达旧金山湾区的奥克兰港。但根据船长的说法，除了船员将在船上接受隔离和治疗外，目前只有关于美国宾客的上岸安置安排。彭斯也说，所有邮轮上的“美国人”将接受全面测试，并在必要时隔离。
但船上还有另外53个国家的人（包括140多名英国人）；其他国家的宾客，是否要等别国包机接回？
如果不一视同仁，那就真体现了特朗普的“美国优先”。
4
美国疫情解谜
美国现时的死亡数字排名全球第五，对比德国0死亡，究竟什么环节出了错？
对于媒体暗示总统不太懂疫苗的作用和临床试验程序、大大低估死亡率、对疫情在夏季消退过于乐观，特朗普明显不服，说自己有个“超级天才叔叔”在麻省理工教了十多年的书，还说自己对于理解科学的东西“也许有天赋”。
的确，不能全怪总统领导无方。世卫组织助理总干事布鲁斯·艾尔沃德，曾对比中国和西方国家在病毒检测上的区别：
“在中国的医院，每台CT机一天大概做200次扫描，每次扫描大约需要5~10分钟。而在西方国家，一家医院每小时大约扫描1~2次。中国已将PCR（聚合酶链式反应）检测的时间缩短至4小时，而不久前，美国仍需要将所有样本送去亚特兰大的指定地点完成检测。”
对于诊疗费用问题，中国政府已经宣布，核酸检测是免费的，确诊患者的医疗保险满额后，国家会承担治疗费用。而在美国早期，检测一次核酸上千美元，现在虽然纳入医保报销，但截至2018年，美国有2750万人没有任何形式的保险。
再说口罩，虽然不见得对普通人都有用，但美国现状是一旦疫情广泛暴发，连医护人员的口罩都会不够用。特朗普政府已免除从中国进口的103种医疗用品的关税，还在和各大厂家协调紧急扩大生产，并且希望以后这些防护用品都在美国生产。问题是，你早干什么去了？
美国是商业社会，像疫苗这些东西往往没有公家埋单，市场风险都得药企自己担着。所以不到市场“成熟”，企业没有动力去做“公益”。即便是口罩这样的“短缺品”，也有厂商担心生产得过多，届时会亏惨。
特朗普的心思，可能也不在乎东西海岸的民主党人聚居区——疫情的登陆往往从那里开始，很晚才会扩散到共和党控制的州份。在抗疫方面，民主党人比特朗普更着急，所以，特朗普要求国会拨款25亿美元，结果给了他83亿美元。
至于隔离措施，意大利松松垮垮“封城”的效果并不好（刚又“加码”且急剧扩大封锁区），里面的人医疗资源不够、死亡率高，外面的人容易麻痹大意。而新加坡的“武当派”做法内紧外松、越南严控输入扩散“动真格”，各有千秋，却都不适合人权意识强烈的美国（有枪咋整？）。
从美国财政－股市大局来说，政府和社会可以为了防疫投入等比例的资源，却不能像搞“健康奥运会”一样无限攀比抗疫战果。
事实上，在寸土寸金的硅谷地区，即使停课也只是停一两天把学校消毒一遍，不是停课几个月。关学校的标准，是有学生或职工（家长不算）确诊，才考虑停课，无论私立公立都参考这个标准。学生如果缺课6次以上，还可能失去成绩。
按照美国的法律，12岁以下的儿童是不可以单独留在家超过3小时的。所以即便小学生想不上学，公司如果不停工，孩子在家谁看？这一点对于医护群体尤其重要，如果他们的小孩停课了，小家庭的他们也就没法安心工作。
目前容易停的大多是些展会、节庆，如奥斯汀的“世界最大音乐盛典之一”西南偏南（SXSW）音乐节。一般的选举造势活动，也还照常。
除了美国媒体整天批评的那些，这几个看待美国疫情迷局的视角，也能帮助我们减少想当然，不是吗？
原标题：《8个州进入紧急状态，美国疫情告急！》
